Information om KOL

som är kronisk, ökar lavinartat i Sverige. Omkring en halv miljon människor har drabbats, och av dem dör ca 2000-3000 varje år. Sjukdomsförloppet är plågsamt och svårt. KOL är i de flesta fall en självförvållad sjukdom eftersom den till 90 % drabbar rökare.

KOL kommer smygande under flera år och det kan dröja kanske tio år innan den blir så påtaglig att den drabbade förstår allvaret och söker hjälp eftersom man vänjer sig vid en sjukdom som man gradvis blir sämre av. Eftersom det inte finns någon effektiv behandling när sjukdomen avancerat är det viktigt att man förstår allvaret och omgående tar det obekväma beslutet att sluta röka.

De första symtomen på KOL är oftast kronisk bronkit d.v.s. man hostar slem dagligen. Med andra ord symtom på rökhosta. Det börjar med inflammation i de minsta luftvägarna, bronkiolerna. KOL förvärras i mycket snabbare takt om Du inte slutar röka så det bör vara alla rökares första åtgärd oavsett om man känner symtom eller ej.

Upplever Du en akut försämring i samband med luftvägsinfektioner bör Du om Du röker eller varit rökare besöka en läkare för undersökning. Hur smygande sjukdomen är och hur okänd den varit kan illustreras av den patient som framträdde i TV. Han fick diagnosen åtta år efter det han slutat röka. Tack vare rökstoppet hade utvecklingsförloppet stannat upp och han hade lärt sig att leva med de inskränkningar som sjukdomen ändå medförde i hans dagliga liv. Naturligtvis hade han haft KOL under de åtta år som gick innan han fick rätt diagnos. Utan rökstopp hade han sannolikt inte levt vid TV-framträdandet.

KOL förvärras nämligen i mycket snabbare takt om Du inte slutar röka, så det bör vara alla rökares första åtgärd att besluta sig för att fimpa för gott. Eftersom jag själv rökt i ca 10 år innan jag 1960 tog beslutet att sluta vet jag av erfarenhet att den första tiden innebär prövningar. Det krävs däremot inga speciella karaktärsegenskaper, vilket saknar, men ändå har jag varit rökfri i 42 år. Jag rökte ung. 1 ask cigaretter/dag + pipa vilket då innebar en kostnad på ca 1200 kronor per år. 20 cigaretter kostar i dag ca 35 kronor. 360x35 motsvarar en årskostnad på 12 600.

Om vi förutsätter att kostnadsökningen varit lika stor blir den genomsnittliga årskostnaden (1200+12600):2= 6 900 kronor. Det innebär att jag under dessa år sparat 42x 6 900= 289 800 kronor. Både Du och din plånbok mår således mycket bättre om Du slutar "elda" åt kråkorna. Det finns således allt att vinna!

Diagnosen KOL är lätt att ställa under förutsättning att läkaren begär en undersökning av lungfunktionen som kallas spirometri. Det är därför viktigt att den hjälpsökande noga berättar för doktorn om sina luftvägsproblem och ber om en undersökning av lungfunktionen. Du måste berätta om Dina rökvanor även om Du slutat röka. Diagnosen KOL kan inte ställas med mindre än att man gör en undersökning av lungfunktionen, en så kallad spirometri. Det är ett enkelt och smärtfritt test som tar cirka 15 minuter att utföra. Man andas in och ut i en spirometer, ett instrument som mäter lungvolymer och luftflöden. Av erhållna värden kan man sedan få en uppfattning om lungfunktionen.

En frisk person förbrukar vid vila ca 2-3 % av sin totala energi för att andas. Den som har KOL i utvecklat skede kan i vila behöva 25 procent av sin totala energiförbrukning enbart för att andas, och andningen blir därför en enorm ansträngning. KOL-patienten vilar därför inte ens vid vila eftersom andningen ju pågår 24 timmar per dygn, år efter år. Det finns ingen effektiv behandling när sjukdomen avancerat. Därför är det viktigt med tidig diagnos eftersom det förbättrar möjligheterna till minskat lidande och längre överlevnad.

Lungfunktionstest på rökare bör naturligtvis bli obligatorisk i företagshälsovården och även vårdcentralernas läkare bör göra det till rutin att undersöka patienternas rökvanor och vid minsta misstanke om dålig lungfunktion låta göra spirometertest. Svenska statens kostnader för KOL är enligt uppgift mer än 9 miljarder kronor vilket är ung 2 miljarder mer än vad staten får in på tobaksskatter. Kol har redan avancerat till plats 4-5 när det gäller sjukdomar som toppar dödsfallsstatistiken och värre blir det.

I dag finns det flera hjälpmedel när man ska sluta röka som inte fanns när jag fimpade för gott. Det viktigaste är dock att man innerst inne vill sluta röka annars går det inte. Akupunktur hjälpte min dotterson. Andra tar hjälp av nikotintuggummin. Några går över till snus. Enligt min uppfattning måste man bli av med nikotionbegäret för gott annars är man en presumtiv återfallspatient. Det tog mig flera år, och jag kan fortfarande tycka att det luktar gott när jag går förbi en piprökare som använder den tobak jag rökte. Men jag behöver bara tänka på hur pipoljan luktade och smakade för att det ljusa minnet av rökningen ska försvinna.

Det är naturligtvis viktigt att det syreupptag KOL-patienterna får blir så högkvalitativt som möjligt. Jag hoppas därför att Regeringen omgående tillskjuter medel för praktisk forskning om vilken nytta singlettsyre och ozon har för att öka syreupptagningen hos de drabbade. Ökad syre till kroppen minskar tröttheten och ökar avgiftningsförmågan via luftvägarna vilket är kroppens viktigaste system när det gäller avgiftning.

Läs mer om pH-värden och avgiftning i Finn Dina vägar till bättre hälsa kapitel 7. Ett balanserat pH-värde minskar också risken för cancer och ledsjukdomar.

Katrineholm 021015
Torsten Schönfeldt.

Källa: DN-debatts artikel av professor Kjell Larsson, professor Kjell Asplund, docent Hans Gilljam

Luftvägar och lungor
Luftvägar Lungorna Risker med att röka Broccoli kan skydda lungorna

Vad är Alpha-1 antitrypsinbrist? Nedärvd alfa-1-antitrypsinbrist kan orsaka KOL

KOL
Allmänt Vad händer i kroppen Symtom och diagnos Vård och behandling Om KOL för allmänheten

KOL - kroniskt obstruktiv lungsjukdom Behandling av KOL Astma och KOL

Slem ett tidigt tecken på KOL Kol vanlig även bland yngre Sjukdomen som får många att fimpa

Vad är alfa1-antitrypsin Läkemedelsverkets nya behandlingsrekommendationer

Nationella riktlinjer för vård av astma och KOL Konditionsträning bra för hälsan även vid lungsjukdom (KOL)

Underdiagnostiserad sjukdom med hög mortalitet Morbiditet och mortalitet ökar hos kvinnor med KOL

Astma- och KOL-patienter följer inte läkarens ordination KOL den fjärde vanligaste dödsorsaken i världen

Fysiker utforskar kol med extraordinära egenskaper Väderprognoser lindring för patienter med lungsjukdom

Ny rapport om KOL-vården ska ligga till grund för förbättringar i Örebro region

Läkare för pessimistiska om svårt KOL-sjuka patienter Spiriva förbättrar symtom men bromsar inte KOL